A.0.5Cm
B.1Cm
C.1.5Cm
D.2Cm
E.2.5Cm
B
2.小儿肾功能达成人水平的年龄为
A.0.5~1岁
B.1~1.5岁
C.1.5~2岁
D.2~2.5岁
E.2.5~3岁
B
3.小儿可自动控制排尿的年龄约为
A.0.5岁
B.1岁
C.1.5岁
D.2岁
E.2.5岁
C
4.引起急性肾小球肾炎常见致病菌为
A.
A. 组β溶血性链球菌
B.肺炎链球菌
C.葡萄球菌
D.草绿色链球菌
E.B 组β溶血性链球菌
A.
5.急性肾小球肾炎的主要临床表现是
A.少尿,水肿,蛋白尿,低蛋白血症
B.血尿,蛋白尿,水肿,低蛋白血症
C.水肿,少尿,血尿,高血压
D.血尿,少尿,水肿,蛋白尿
E.水肿,少尿,蛋白尿,高血压
C
6.急性肾小球肾炎首先出现水肿的部位常为
A.面部
B.胫前
C.双足
D.眼睑
E.腹部
D
7.急性肾小球肾炎在病程早期突然发生惊厥,应首先考虑
A.高热惊厥
B.低钙惊厥
C.低钠惊厥
D.低血糖
E.高血压脑病
E
8.急性肾小球肾炎起病常在前驱感染后
A.1周内
B.1~3周
C.3~4周
D.2~4周
E.4~5周
B
9.急性肾炎严重病例发生的时间多在起病后
A.1~2天内
B.2周内
C.3周左右
D.2~3周
E.4周左右
B
10.关于急性肾炎下列哪项不正确
A.水肿为最早出现的症状,常呈上行性
B.起病时几乎都有血尿
C.起病后头数日有高血压
D.起病2周内可出现循环充血
E.病程早期突然抽搐应考虑高血压脑病
A.
11.关于急性肾炎实验室检查不正确的是
A.尿沉渣镜检均有红细胞增多
B.早期尿白细胞可增高,并非感染
C.常有轻度贫血
D.SO滴度与肾炎严重程度呈正相关
D
12.急性肾炎的病理变化特点是
A.局灶-节段性病变
B.毛细血管外增生性肾炎
C.硬化性肾炎
D.致密沉积物肾炎
E.弥漫性渗出性增生性肾小球肾炎
E
13.急性肾炎限盐饮食每日供盐
A.0.5~1g
B.1~2g
C.2~3g
D.3~4g
E.4~5g
B
14.单纯性肾病综合征多见于
A.婴儿
B.1~3岁
C.2~7岁
D.7~10岁
E.10~14岁
C
15.急性肾炎小儿恢复上学的指标是
A.血压正常
B.C3 补体正常
C.血沉正常
D.血尿消失
E.Addis计数正常
C
16.下列哪项不符合单纯性肾病
A.大量蛋白尿
B.明显水肿
C.血胆固醇明显增高
D.多为非选择性蛋白尿
E.暂时性氮质血症
D
17.肾病综合征的特征中最主要的是
A.大量蛋白尿
B.低蛋白血症
C.高胆固醇血症
D.不同程度水肿
E.血沉明显增快
A.
18.肾炎性肾病不同于单纯性肾病的是
A.水肿明显
B.大量蛋白尿
C.血尿、高血压
D.胆固醇增高
E.血浆蛋白降低
C
19.肾病综合征首选药物治疗是
A.青霉素
B.强的松
C.环磷酰胺
D.潘生丁
E.消炎痛
B
20.下列是肾炎性肾病的临床特点,除了
A.血尿,红细胞>10个/HP(2周内3次离心尿)
B.持续性氮质血症
C.持续性高血压
D.持续性氮质血症
E.对激素无效应
E
21.治疗急性肾炎错误的是
A.卧床休息水肿消退,肉眼血尿消失
B.血沉接近正常可恢复上学
C.尿
A. ddis计数正常才能正常活动
D.水肿及高血压的患儿应限制钠盐摄入
E.初期给予青霉素至少2周
E
22.治疗原发性肾病综合征错误的是
A.有高血压和水肿时应低盐饮食
B.给予高蛋白饮食,蛋白质摄入量应每日大于4g/kg
C.应用激素期间给予钙及维生素D
D.预防接种应在使用激素半年~1年后进行
E.严重水肿者给予利尿剂
B
23.以下是肾病综合征常见的并发症,但除外
A.感染
B.电解质紊乱
C.血栓形成
D.肾上腺危象
E.营养不良
E
24.肾病综合征用激素正规治疗后频繁复发者应选用
A.中药
B.免疫抑制剂
C.肾上腺皮质激素+中药
D.肾上腺皮质激素+免疫抑制剂
E.中药+免疫抑制剂
D
25.患儿,8岁。3周前曾患脓疱病,近3天浮肿、少尿,肉眼血尿,血压20/14kPA(150/105mmHg),尿蛋白(+++),有大量红细胞,管型1~2个/HP,抗“O”500U,补体C3 减少,最可能的诊断是
A.单纯性肾病
B.肾炎性肾病
C.急性肾炎
D.慢性肾炎
E.Ig
A. 肾病
C
26.患儿,7岁。急性肾炎,血压19/13kPA(140/100mmHg),水肿重,尿量明显减少,呼吸困难不能平卧,心率:140次/分,心音低钝,肝肋下2Cm,X线胸片:肺纹理增强,该患儿可能出现
A.肺炎、心衰
B.高血压脑病
C.肾功能衰竭
D.循环充血
E.支气管炎
D
27.患儿,8岁。水肿,少尿,尿量浓茶色,伴头痛、眼花,呕吐,血压22.7/16kPA(170/120mmHg),尿蛋白(+),红细胞30个/HP,颗粒管型0~1个/HP,诊断可能为
A.肾炎性肾病
B.急性肾炎高血压脑病
C.慢性肾炎
D.急性肾炎循环充血
E.急进性肾炎
B
28.患儿,11岁。因急性肾炎住院治疗1个月,现水肿消退,血压正常,血沉9mm,尿蛋白(±),尿红细胞2~4个/HP,出院后医嘱哪项是合适的
A.卧床休息2周
B.休学静养
C.高蛋白低盐饮食
D.可做户外活动不能上学
E.可上学不能做剧烈活动
E
29.患儿,5岁。水肿1周,加重2日,开始为眼睑,渐及全身,自昨日起尿量明显减少,一日150~200ml,尿检:蛋白(+),红细胞20个/HP,血压16/10kPA(120/75mmHg),治疗应选
A.口服双氢克尿噻
B.静注50%葡萄糖
C.静注20%甘露醇
D.静注速尿
E.肌注利血平
D
30.患儿,6岁。4天前患上呼吸道感染,今日发现血尿,眼睑无水肿,血压13/8kPA(100/60mmHg)CH50 ,C3 均正常,抗“O”200U,尿检:蛋白(+),红细胞20~30个/HP,最可能是
A.急性肾炎
B.单纯性肾病
C.肾炎性肾病
D.肾盂肾炎
E.病毒性肾炎
E
31.患儿,9岁。咽痛2天后出现颜面及下肢浮肿,平素食欲不佳,近三年夜尿增多,血压17/12kPA(130/90mmHg),尿检:蛋白(+),红细胞10~15个/HP,尿比重1.010,末梢血红细胞2.5×10的9次方/L,血红蛋白80g/L,尿素氮9.2mmol/L,最可能的诊断是
A.急性肾炎伴贫血
B.慢性肾炎急性发作
C.肾炎性肾病
D.肾盂肾炎
E.以上都不是
B
32.患儿,9岁。水肿、少尿3天,头痛、呕吐1日,因突然抽搐急来就诊,体检:意识不清,颜面明显水肿,四肢抽搐,血压22/16kPA(165/120mmHg),给予紧急处理,错误的是
A.吸氧
B.肌注安定
C.20%甘露醇滴注
D.硝普钠静推
E.二氮嗪快速静推
D
33.患儿,12岁。水肿、少尿、血尿1个月余,病情加重1周,发病前10余日曾患“上感”,近1周尿极少,腹胀、乏力、恶心,体检:全身高度水肿,血压19/15kPA(140/110mmHg),双肺有湿啰音,血尿素氮22.8mmol/L,尿常规:红细胞15~20个/HP,蛋白(++),颗粒管型1~2个/HP,血清白蛋21g/L,胆固醇6.9mmol/L,诊断为
A.急性肾炎
B.急进性肾炎
C.单纯性肾病
D.肾炎性肾病
E.慢性肾炎
B
34.患儿,5岁。水肿,少尿4天,尿检:蛋白(+++),红细胞0~3个/HP,血浆总蛋白40g/L,白蛋白20g/L,胆固醇12mmol/L,尿素氮4.5mmol/L,本例最可能诊断为
A.单纯性肾病
B.肾炎性肾病
C.急性肾炎
D.慢性肾炎
E.尿路感染
A.
35.患儿,4岁。诊断为单纯性肾病,强的松治疗不规律,反复出现水肿,自病后一直低盐饮食,近日来精神萎靡,嗜睡,且浮肿加重,血压:9.3/5.3kPA(70/40mmHg),最可能发生
A.低钙血症
B.低钠血症
C.低钾血症
D.低镁血症
E.低蛋白血症
B
36.患儿,8岁。反复水肿8个月,血压20/13kPA(150/100mmHg),尿常规蛋白(++),红细胞满视野,血浆蛋白15g/L,球蛋白20g/L,胆固醇12.5mmol/L,诊断最可能是
A.急性肾炎
B.单纯性肾病
C.肾炎性肾病
D.慢性肾炎
E.急进性肾炎
C
37.患儿,3岁。已确诊为单纯性肾病,下列检查除哪项外均符合该诊断
A.呈选择性蛋白尿
B.尿24h定量>0.05~0.1g/kg
C.血浆血蛋白明显下降,α 2 球蛋白及γ球蛋白明显增高
D.血清胆固醇明显增高
E.血沉明显增快医学教育网搜集整理
C
38.患儿,10岁。反复水肿,少尿一年,体检:四肢明显水肿,呈凹陷性,血压:17/12kPA(130/90mmHg),心肺正常,腹软,尿检:蛋白(+++),红细胞15~20个/HP,血白蛋白23g/L,胆固醇9.2mmol/L,该患儿做肾病理活检可呈以下改变,但除了
A.微小病变型
B.系膜增生性
C.局灶、节段性肾小球硬化
D.膜性肾病
E.膜增生性肾炎
A.
39.患儿,4岁。4天前开始发热,咳嗽,近2日尿少、水肿,体检:体温37.8℃,眼睑及下肢水肿,咽部充血,血压12/8kPA(90/60mmHg),心肺正常,尿常规:蛋白(++),红细胞5~8个/HP,各项血化验暂未出结果,治疗应
A.低盐高蛋白饮食
B.给予利尿药物
C.强的松
D.给予青霉素治疗上呼吸道感染
E.给予白蛋白
D
40.患儿,5岁。水肿少尿10余日,既往健康,体检:神志清,血压13/9kPA(100/70mmHg),颜面及四肢凹陷性水肿,尿检:蛋白(+++),红细胞8~10个/HP,血浆白蛋白25g/L,胆固醇9mmol/L,治疗应选
A.强的松口服8~12周
B.强的松口服9~12月
C.强的松+环磷酰胺口服8~12周
D.静脉注射速尿+青霉素
E.静脉注射速尿+苯丁酸氮芥口服8周
A.
41.患儿,5岁。既往曾患肾病综合征,近5日患水痘,颜面及四肢浮肿,体检:体温37.5℃,颜面及四肢明显浮肿,血压13/8kPA(100~60),躯干部皮肤和粘膜见水痘疹及结痂,尿常规:蛋白(+++),红细胞5~8个/HP,以下治疗不妥当的是
A.给予抗生素控制感染
B.给予利尿药物口服
C.给予强的松口服
D.给予丙种球蛋白注射
E.给予减盐饮食
C
42.患儿,7岁。水肿1周,体检:全身明显水肿,血压15/10.6kPA(120/80mmHg),尿常规:蛋白(+++),红细胞10~15个/HP,血白蛋白22g/L,胆固醇7.8mmol/L,诊断为肾病综合征,给予泼尼松1.5~2mg/(kg·d)口服,2周后尿蛋白转阴性,进一步治疗应
A.停药
B.继续用原量2周再逐渐减量
C.继续用原量4周再逐渐减量
D.继续用原量至8周骤然停药
E.上述剂量改为隔日晨顿服2~4周减量一次
B
43.患儿,7岁。3周前曾患上呼吸道感染,3日来眼睑浮肿,尿少,有肉眼血尿,体检:咽部不充血,眼睑浮肿,血压:20/14.7kPA,尿蛋白(+++),有大量红细胞,抗“O”500U,CH 50C3 减少,诊断为急性肾炎,给予利尿、降压治疗同时给予青霉素治疗。应用青霉素的疗程是多少
A.3~5天
B.5~7天
C.7~10天
D.10~14天
E.14~21天
C
44.患儿,7岁。3周前曾患上呼吸道感染,3日来眼睑浮肿,尿少,有肉眼血尿,体检:咽部不充血,眼睑浮肿,血压:20/14.7kPA,尿蛋白(+++),有大量红细胞,抗“O”500U,CH 50C3 减少,诊断为急性肾炎,给予利尿、降压治疗同时给予青霉素治疗。应用青霉素的目的是
A.控制肾脏炎症
B.预防肾炎复发
C.治疗并发症
D.防止交叉感染
E.清除体内残存的链球菌
E
45.患儿,9岁。眼睑浮肿4天,近2日加重,浮肿渐及全身,尿少,今晨感觉上腹部不适,频咳,气急,体检:体温37.5℃,眼睑及下肢浮肿,血压20/13kpA(150/10-0mmHg),心率116次/分,心音钝,两肺闻及水泡音,肝肋下2.0Cm,尿常规:蛋白(++),红细胞20~30个/HP,血尿素氮6mmol/L.诊断考虑为
A.急性肾炎伴肺炎
B.急性肾炎伴肾功不全
C.急性肾炎伴循环充血
D.急性肾炎伴高血压脑病
E.急性肾炎伴心肌炎
C
46.患儿,9岁。眼睑浮肿4天,近2日加重,浮肿渐及全身,尿少,今晨感觉上腹部不适,频咳,气急,体检:体温37.5℃,眼睑及下肢浮肿,血压20/13kpA(150/10-0mmHg),心率116次/分,心音钝,两肺闻及水泡音,肝肋下2.0Cm,尿常规:蛋白(++),红细胞20~30个/HP,血尿素氮6mmol/L.该病急性期应卧床休息至
A.血沉降至正常
B.抗“O”恢复正常
C.肉眼血尿消失,血压正常
D.镜下血尿消失,浮肿消退
E.尿Addis计数正常
C
47.患儿,9岁。眼睑浮肿4天,近2日加重,浮肿渐及全身,尿少,今晨感觉上腹部不适,频咳,气急,体检:体温37.5℃,眼睑及下肢浮肿,血压20/13kpA(150/10-0mmHg),心率116次/分,心音钝,两肺闻及水泡音,肝肋下2.0Cm,尿常规:蛋白(++),红细胞20~30个/HP,血尿素氮6mmol/L.该患儿应做何处置最适当
A.限制水、钠摄入
B.肌注利血平
C.肌注速尿
D.快速毛地黄化
E.静脉滴注硝普钠
E
48.患儿,3岁。眼睑及双下肢明显浮肿,少尿1周,体检:精神状态尚好,眼睑浮肿,双下肢呈凹陷性水肿,血压12/8kPA(90/60mmHg),心肺正常,尿常规:蛋白(+++),红细胞0~3个/HP,血浆总蛋白45g/L,蛋白22g/L,抗“O”正常,C3 补体正常,胆固醇11.2mmol/L.该患儿诊断为
A.急性肾炎
B.单纯性肾病
C.肾炎性肾病
D.急进性肾炎
E.病毒性肾炎
B
49.患儿,3岁。眼睑及双下肢明显浮肿,少尿1周,体检:精神状态尚好,眼睑浮肿,双下肢呈凹陷性水肿,血压12/8kPA(90/60mmHg),心肺正常,尿常规:蛋白(+++),红细胞0~3个/HP,血浆总蛋白45g/L,蛋白22g/L,抗“O”正常,C3 补体正常,胆固醇11.2mmol/L.该患儿病理类型最可能为
A.微小病变型
B.系膜增生性
C.局灶性节段性肾小球硬化
D.膜性肾病
E.膜增生性肾炎
A.
50.患儿,3岁。眼睑及双下肢明显浮肿,少尿1周,体检:精神状态尚好,眼睑浮肿,双下肢呈凹陷性水肿,血压12/8kPA(90/60mmHg),心肺正常,尿常规:蛋白(+++),红细胞0~3个/HP,血浆总蛋白45g/L,蛋白22g/L,抗“O”正常,C3 补体正常,胆固醇11.2mmol/L.该患儿治疗应选
A.强的松短程疗法
B.强的松中程疗法
C.强的松长程疗法
D.甲基强的松龙冲击疗法
E.强的松+环磷酰胺
A.
51.患儿,5岁。因发热、咳嗽1周,水肿、尿少5天入院,体检:全身明显浮肿,呈凹陷性,血压13/8kPA(110/60mmHg),尿检:蛋白(+++),红细胞5~7个/HP,血浆白蛋白23g/L,胆固醇9.2mmol/L.该患儿最可能的诊断为
A.急性肾炎
B.病毒性肾炎
C.单纯性肾病
D.肾炎性肾病
E.慢性肾炎
C
52.患儿,5岁。因发热、咳嗽1周,水肿、尿少5天入院,体检:全身明显浮肿,呈凹陷性,血压13/8kPA(110/60mmHg),尿检:蛋白(+++),红细胞5~7个/HP,血浆白蛋白23g/L,胆固醇9.2mmol/L.该患儿在治疗中出现腹胀无力,膝反射弱,且心电图出现T波低平且有U波,应用以下何药物最恰当
A.静脉给予葡萄糖酸钙
B.白蛋白静脉滴注
C.口服果味钾
D.3%氯化钠缓慢静滴
E.给予洋地黄制剂
C
53.患儿,10岁。水肿,少尿4日,今日头晕、眼花,恶心、呕吐2次,抽搐1次,体检:体温37.6℃,血压22/16kPA(165/120mmHg),眼睑及双下肢水肿,尿检:蛋白(++),红细胞15~20个/HP,血尿素氮5.8mmol/L.诊断考虑为
A.急性肾炎合并肾功能不全
B.急性肾炎合并高血压脑病
C.急性肾炎合并循环充血
D.急进性肾炎
E.慢性肾炎
B
54.患儿,10岁。水肿,少尿4日,今日头晕、眼花,恶心、呕吐2次,抽搐1次,体检:体温37.6℃,血压22/16kPA(165/120mmHg),眼睑及双下肢水肿,尿检:蛋白(++),红细胞15~20个/HP,血尿素氮5.8mmol/L.急诊处置原则为
A.利尿、镇静、吸氧
B.降颅压、镇静、吸氧
C.控制感染、降颅压、镇静吸氧
D.利尿、降压、镇静、吸氧
E.利尿、降尿素氮
D
55.肾病综合征激素短程疗法时间为
A.8~12周
B.4~6个月
C.6~9个月
D.9~12个月
E.1~1.5年
A.
56.肾病综合征激素中程疗法时间为
A.8~12周
B.4~6个月
C.6~9个月
D.9~12个月
E.1~1.5年
B
57.肾病综合征激素长程疗法时间为
A.8~12周
B.4~6个月
C.6~9个月
D.9~12个月
E.1~1.5年
D
58.激素治疗8周,尿蛋白完全转阴性
A.激素敏感
B.激素部分敏感
C.激素耐药
D.激素依赖
E.激素高度敏感
A.
59.激素治疗8周,尿蛋白减少至+~++
A.激素敏感
B.激素部分敏感
C.激素耐药
D.激素依赖
E.激素高度敏感
B
60.激素治疗8周尿蛋白仍>+++
A.激素敏感
B.激素部分敏感
C.激素耐药
D.激素依赖
E.激素高度敏感
C