A.主动脉

　　B.肺动脉

　　C.左心房

　　D.脐静脉

　　E.脐动脉

　　D

　　2.动脉导管完全闭合绝大多数发生于

　　A.3个月内

　　B.5个月内

　　C.6个月内

　　D.9个月内

　　E.1岁以内

　　E

　　3.卵圆孔解剖上关闭的时间为

　　A.生后3周内

　　B.生后5周内

　　C.生后8～10周

　　D.生后3～4个月

　　E.生后5～7个月

　　E

　　4.胎儿血液循环出生后的改变，下列哪项是不正确的

　　A.肺小动脉肌层退化

　　B.肺循环压力增高

　　C.卵圆孔未闭

　　D.体循环压力增高

　　E.动脉导管闭塞

　　B

　　5.小儿动脉收缩压应用下列哪项公式计算

　　A.（年龄×2）+85

　　B.（年龄×2）+80

　　C.（年龄×5）+85

　　D.（年龄×2）+75

　　E.以上都不是

　　B

　　6.下列有关血压的测定哪一项是错误的

　　A.正常情况下，下肢血压高于上肢血压

　　B.收缩压高于按公式测算值20mmHg为高血压

　　C.小儿年龄愈小，血压愈低

　　D.袖带的宽度应为上臂长度的1/4

　　E.一般收缩压低于75～80mmHg为低血压

　　D

　　7.何组年龄范围内响亮的心脏杂音对诊断先心病最有价值

　　A.6岁以上

　　B.5～6岁

　　C.4～5岁

　　D.3岁以后

　　E.3岁以前

　　E

　　8.小儿心脏听诊可闻及生理性杂音，其特点如下，但其中一点例外

　　A.位于心尖区或肺动脉瓣区

　　B.可伴轻度震颤

　　C.卧位比坐位清楚

　　D.性质柔和，一般为Ⅰ～Ⅱ级

　　E.杂音局限不传导

　　B

　　9.导致右心室舒张期负荷过重的先心病是

　　A.室间隔缺损

　　B.房间隔缺损

　　C.动脉导管未闭

　　D.法洛四联症

　　E.肺动脉瓣狭窄

　　B

　　10.肺循环血流量增多，而左心室、主动脉及体循环血流量减少的先心病是

　　A.动脉导管未闭

　　B.室间隔缺损

　　C.房间隔缺损

　　D.法洛四联症

　　E.肺动脉狭窄

　　C
　11.心导管检查，平均血氧含量右房高于上下腔静脉的先心病是

　　A.房间隔缺损

　　B.室间隔缺损

　　C.动脉导管未闭

　　D.肺动脉狭窄

　　E.法洛四联症

　　A.

　　12.心导管检查右心室血氧含量高于右心房的先心病是

　　A.房间隔缺损

　　B.室间隔缺损

　　C.动脉导管未闭

　　D.法洛四联症

　　E.肺动脉狭窄

　　B

　　13.第一孔未闭型房间隔缺损的解剖所见，下述哪种是错误的

　　A.房间隔下部缺损

　　B.缺损口较大

　　C.二尖瓣裂

　　D.三尖瓣裂

　　E.肺动脉瓣裂

　　E

　　14.肺动脉瓣区第二音亢进和固定分裂多见于

　　A.房间隔缺损

　　B.室间隔缺损

　　C.动脉导管未闭

　　D.法洛四联症

　　E.肺动脉瓣狭窄

　　A.

　　15.胸部X线检查，肺门舞蹈多见于哪种先心病

　　A.房间隔缺损

　　B.室间隔缺损

　　C.动脉导管未闭

　　D.法洛四联症

　　E.艾森曼格综合征

　　A.

　　16.房间隔缺损最常见的类型为

　　A.卵圆孔未闭

　　B.原发孔缺损

　　C.继发孔缺损

　　D.原发孔缺损伴二尖瓣裂

　　E.继发孔缺损伴部分肺静脉异位引流

　　C

　　17.第二孔未闭型房间隔缺损血液动力学改变，不应出现的是

　　A.左房、左室增大

　　B.右房、右室增大

　　C.肺循环血流量增多

　　D.体循环血流量减少

　　E.以上均不是

　　A.

　　18.房间隔缺损患儿于胸骨左缘2、3肋间可闻及收缩期杂音产生的机理是

　　A.血流通过缺损口

　　B.主动脉瓣相对狭窄

　　C.肺动脉瓣相对狭窄

　　D.三尖瓣相对狭窄

　　E.二尖瓣相对狭窄

　　C

　　19.低位室间隔缺损位于

　　A.室间隔肌部

　　B.室间隔膜部、室上嵴上方

　　C.室上嵴下方

　　D.肺动脉瓣下

　　E.主动脉瓣下

　　A.

　　20.室间隔缺损可引起心脏下列各部位负荷增加但除了

　　A.右心房

　　B.右心室

　　C.左心房

　　D.左心室

　　E.肺循环

　　A.

21.室间隔缺损血流动力学改变首先引起

　　A.右心室增大

　　B.左心室增大

　　C.左心房增大

　　D.主动脉扩张

　　E.肺动脉扩张

　　B

　　22.室间隔缺损伴有肺动脉高压时，不应出现的表现是

　　A.原有心脏杂音显著增强

　　B.右心室显著增大

　　C.肺动脉第二者显著亢进

　　D.X线胸片肺动脉段显著膨出

　　E.右心室压力显著升高

　　A.

　　23.室间隔缺损患儿有时出现声音嘶哑，其原因是

　　A.扩张的右心房压迫喉返神经

　　B.扩张的左心房压迫喉返神经

　　C.扩张的主动脉压迫喉返神经

　　D.扩张的肺动脉压迫喉返神经

　　E.扩张的左、右心房压迫喉返神经

　　D

　　24.诊断室间隔缺损，下述哪一项不符合

　　A.胸骨左缘3、4肋间粗糙收缩期杂音

　　B.肺动脉第二音亢进

　　C.心电图电轴右偏，不完全性右束支阻滞

　　D.X线：肺门血管增粗，肺野充血

　　E.反复患呼吸道感染

　　C

　　25.下列哪项符合动脉导管未闭的检查所见

　　A.X线检查，主动脉结小

　　B.心电图检查，电轴右偏，右室肥厚

　　C.心导管检查，肺动脉血氧含量高于右心室

　　D.舒张压正常

　　E.奇脉

　　C

　　26.下述情况中，除外哪一项均可见于动脉导管未闭

　　A.胸骨左缘第2肋间连续性杂音

　　B.X线检查肺野清晰

　　C.心尖部短促的舒张期杂音

　　D.股动脉枪击音

　　E.心电图正常或左心室肥厚

　　B

　　27.动脉导管未闭，在婴幼儿期或形成肺动脉高压或合并心衰时，常见

　　A.胸骨左缘第2肋间连续性杂音

　　B.胸骨左缘第4肋间连续性杂音

　　C.胸骨左缘第4肋间舒张期杂音

　　D.胸骨左缘第2肋间收缩期杂音

　　E.胸骨左缘第2肋间舒张期杂音

　　D

　　28.动脉导管未闭时，血液的分流方向是下述哪项

　　A.肺动脉→主动脉

　　B.主动脉→肺动脉

　　C.左室→右室

　　D.右房→左房

　　E.左房→右房

　　B

　　29.动脉导管未闭，不应出现下述哪项体征

　　A.脉压增宽

　　B.胸骨左缘第2肋间连续性杂音

　　C.三尖瓣区舒张期杂音

　　D.二尖瓣区舒张期杂音

　　E.股动脉枪击音

　　C

　　30.差异性青紫可发生于下述哪种情况下

　　A.肺动脉狭窄

　　B.法洛四联症

　　C.房缺合并肺动脉高压

　　D.室缺合并肺动脉高压

　　E.动脉导管未闭合并肺动脉高压

　　E
　31.法洛四联症，不应存在下述哪种

　　A.肺动脉狭窄

　　B.右心室肥大

　　C.室间隔缺损

　　D.主动脉骑跨

　　E.动脉血氧饱和度>95%

　　E

　　32.对法洛四联症为何出现蹲踞现象，下述哪项解释是错误的

　　A.下肢血管扭曲

　　B.静脉回流减少，心脏负担减轻

　　C.右向左分流增加

　　D.体循环阻力增加

　　E.缓解缺氧症状

　　C

　　33.先心病X线检查，有肺缺血性改变的是

　　A.房间隔缺损

　　B.室间隔缺损

　　C.动脉导管未闭

　　D.法洛四联症

　　E.艾森曼格综合征

　　D

　　34.法洛四联症其青紫的轻重和出现的早晚取决于

　　A.肺动脉狭窄的程度

　　B.室间隔缺损的大小

　　C.主动脉骑跨的程度

　　D.有无右心室明显增大

　　E.以上全是

　　A.

　　35.法洛四联症常见的并发症，下述哪项不正确

　　A.脑缺氧发作

　　B.脑血栓

　　C.脑脓肿

　　D.细菌性心内膜炎

　　E.梗阻型肺动脉高压

　　E

　　36.常见先心病治疗原则以下哪项不正确

　　A.按时预防接种

　　B.积极防治感染

　　C.手术最适年龄多在学龄前

　　D.左向右分流型大多能根治，效果较好

　　E.合并心衰时慎用洋地黄，不能长时间用

　　E

　　37.女孩，2岁。经常患感冒和肺炎。体检：心前区隆起，无震颤，胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅱ级喷射性杂音，P2>

　　A.2伴有固定分裂，心电显示电轴右偏，V1呈rsR′波型，Rv114mm，Pv12mm，PˉR间期0.16″，该患儿考虑何种先心病

　　A.房间隔缺损

　　B.室间隔缺损

　　C.动脉导管未闭

　　D.肺动脉狭窄

　　E.法洛四联症

　　A.

　　38.6岁女孩，出生后反复患呼吸道感染，平时少活动，体检，无发绀，心前区稍隆起，胸骨左缘3、4肋间Ⅲ级粗糙全收缩杂音、伴震颤，P2亢进，最可能的诊断是

　　A.房间隔缺损

　　B.室间隔缺损

　　C.动脉导管未闭

　　D.法洛四联症

　　E.肺动脉狭窄

　　B

　　39.患儿，6岁。经常咳嗽气促，不爱玩耍，活动后乏力，体检：发育落后，胸骨左缘2、3肋间闻及Ⅲ级收缩期杂音，无震颤，传导范围小，P2亢进伴固定分裂。胸片：右房右室增大，肺动脉段突出，肺野充血，最可能的诊断是

　　A.房间隔缺损

　　B.室间隔缺损

　　C.动脉导管未闭

　　D.法洛四联症

　　E.肺动脉狭窄

　　A.

　　40.女孩，8岁。于4个月前开始不规则发烧，体温38～39℃，2个月前出现气促、咳嗽、下肢浮肿，抗结核治疗后无效，1岁时诊断为“先心病”。体检：T：38.5℃，P：114次/分，R：48次/分，颈静脉怒张，心前区隆起，于胸骨左缘2、3肋间可闻及连续杂音，伴震颤，肝肋下4.0

　　Cm，尿常规：蛋白（+），本例应诊断为

　　A.先心病（动脉导管未闭）合并心力衰竭

　　B.先心病（动脉导管未闭）合并肺炎

　　C.先心病（动脉导管未闭）合并肺结核

　　D.先心病（动脉导管未闭）合并亚急性细菌性心内膜炎

　　E.先心病（动脉导管未闭）合并心力衰竭，亚急性细菌性心内膜炎

　　E

41.5岁女孩，已确诊房间隔缺损，听诊，于胸骨左缘2、3肋间可及Ⅲ级收缩期杂音胸骨左缘下端短促舒张期杂音，肺动脉第二音亢进提示：

　　A.产生右向左分流

　　B.左向右分流量较大

　　C.左向右分流量较小

　　D.预兆将发生心力衰竭

　　E.合并主动脉瓣关闭不全

　　B

　　42.新生儿，生后3天发现明显青紫，呼吸急促，不吃奶，体检：心脏扩大无明显杂音，应首先想到可能是

　　A.法洛四联症

　　B.肺动脉狭窄

　　C.艾森曼格综合征

　　D.大动脉错位

　　E.动脉导管未闭

　　D

　　43.患儿，10岁。发育正常，无明显症状。听诊于胸骨左缘2、3肋间Ⅱ级收缩期杂音，心电图显示右心室肥厚及不完全性右束支传导阻滞，本例诊断可能是

　　A.肺动脉狭窄

　　B.法洛四联症

　　C.室间隔缺损

　　D.房间隔缺损

　　E.右位心

　　D

　　44.患儿，6岁。出生后反复呼吸道感染，平时较少活动。体检：无发绀，心前区隆起，于胸骨左缘第3、4肋间闻及Ⅲ级粗糙全收期杂音，有震颤，肺动脉第二音亢进，最可能的诊断是

　　A.房间隔缺损

　　B.室间隔缺损

　　C.法洛四联症

　　D.动脉导管未闭

　　E.艾森曼格综合征

　　B

　　45.6岁，男孩。患先天愚型，消瘦、乏力、气短、多汗。近年来发生青紫。体检：营养发育差，于胸骨右缘3、4肋间闻及粗糙的全收缩期杂音，可触及震颤，肺动脉第二音亢进，X线以右室大为主，此例可能的诊断

　　A.房间隔缺损

　　B.Roger病

　　C.高位室间隔缺损

　　D.艾森曼格综合征

　　E.动脉导管未闭

　　D

　　46.患儿，11个月。生后反复患肺炎，2天前开始发热、咳嗽、气促、烦躁不安。体检：口唇发绀，呼吸48次/分，心率198次/分，心音低钝，胸骨左缘3、4肋间可闻及Ⅲ级收缩期杂音，双肺中、小水泡音，肝肋下3.0Cm，双足背轻度水肿。本例可能的诊断

　　A.室间隔缺损

　　B.室间隔缺损合并肺炎

　　C.室间隔缺损合并肺炎和心力衰竭

　　D.室间隔缺损合并亚急性细菌性心内膜炎

　　E.室间隔缺损合并心力衰竭

　　C

　　47.患儿，2岁。既往确诊先心病室缺，近1周发热、咳嗽、近3天喘，听诊双肺可闻及中小水泡音，胸骨左缘3、4肋间闻及Ⅲ级收缩期杂音，肝肋弓下4Cm，下述哪项处置是错误的

　　A.吸氧

　　B.快速洋地黄化

　　C.静点抗生素

　　D.应用利尿剂

　　E.以上均不是

　　E

　　48.患儿，4岁。自1岁出现口唇青紫，活动后加剧，喜坐少动，胸骨左缘2、3肋间可闻及收缩期杂音，有震颤，动脉血氧饱和度75%，此例可能的诊断是

　　A.原发性肺动脉高压症

　　B.肺动脉狭窄

　　C.艾森曼格综合征

　　D.较大型室间隔缺损

　　E.法洛四联症

　　E

　　49.4岁，男孩。体检时发现胸骨左缘第三、四肋间Ⅳ级粗糙收缩期杂音，肺动脉第二音稍增强，为确诊需进一步做哪一项无创性检查

　　A.X线胸片

　　B.心血管造影

　　C.心导管检查

　　D.超声心动图

　　E.心电图

　　D

　　50.4岁，女孩。咳嗽，呼吸困难两天入院，查体：口唇微绀，心率：130次/分，胸骨左缘第三四肋间闻及Ⅲ粗糙收缩期杂音，肺动脉Ⅱ音稍强，两肺细小水泡音，该患儿诊断是

　　A.室间隔缺损并发肺炎

　　B.房间隔缺损并发肺炎

　　C.动脉导管未闭并发肺炎

　　D.法洛四联症并发肺炎

　　E.房缺伴肺炎心衰

　　A.

　51.女孩，6岁。3岁时发现有室间隔缺损，当时未曾手术治疗，最近来门诊检查时发现有显著的肺动脉高压，在这种情况下主要引起哪一方面的改变

　　A.肺充血显著

　　B.右心房增大

　　C.左心房增大

　　D.右心室增大

　　E.左心室增大

　　D

　　52.女孩，4岁。因外院诊断为先天性心脏病而来检查：胸骨左缘可闻及响亮而粗糙的全收缩期杂音，肺动脉第二音稍增强。经超声心动图检查诊断为室间隔缺损，由于该畸形首先可以引起以下哪一方面的改变

　　A.左心室增大

　　B.右心室增大

　　C.左心房扩大

　　D.主动脉扩张

　　E.肺动脉扩张

　　A.

　　53.患儿，4岁。消瘦，活动后有气急、心悸。检查：于胸骨左缘第2肋间听到粗糙而响亮的连续性机器杂音，初步诊断为动脉导管未闭。该畸形首先可以引起以下哪一方面的改变

　　A.右心室增大

　　B.左心房增大

　　C.肺动脉扩张

　　D.左心室增大

　　E.右心房增大

　　C

　　54.男，1岁。生后全身青紫，哭泣后青紫更为明显。心前区隆起，胸骨左缘第2～4肋间听到Ⅱ～Ⅲ级喷射性收缩期杂音。胸片心脏呈靴型超声心动图检查后诊断为法洛四联症。该畸形首先引起以下哪一方面的改变

　　A.左心室收缩期负荷过重

　　B.右心室收缩期负荷过重

　　C.左心室舒张期负荷过重

　　D.右心室舒张期负荷过重

　　E.肺动脉负苛过重

　　B

　　55.患儿女，2岁半。心前区听到Ⅱ～Ⅲ级收缩期杂音。胸部X线片显示两肺野肺纹理减少，以下哪一种先天性心脏病的可能性

　　A.房间隔缺损

　　B.室间隔缺损

　　C.动脉导管未闭

　　D.法洛四联症

　　E.肺动脉狭窄

　　D

　　56.男孩，2岁半。患有法洛四联症。每当哭闹后出现呼吸困难，即出现抽搐，这种现象是由于肺动脉漏斗部狭窄的基础上，突然发生该处肌肉的痉挛。出现上述缺氧发作时的抢救措施是

　　A.加压面罩吸氧

　　B.身体取胸膝位

　　C.静脉注射普萘洛尔（心得安）

　　D.静滴碳酸氢钠

　　E.口服消炎痛

　　C

　　57.室间隔损、房间隔缺损、动脉导管未闭及法洛四联症，上述的先天性心脏病患儿平时最常见的并发症是

　　A.肺炎

　　B.脑栓塞

　　C.心律失常

　　D.喉返神经麻痹

　　E.感染性心内膜炎

　　A.

　　58.患儿，1个月。体格检查左侧心前区有Ⅲ～Ⅳ级收缩期粗糙杂音。以后经多方面检查确诊为室间隔缺损。缺损自然闭合一般发生在

　　A.生后3个月内

　　B.生后5个月内

　　C.生后6个月内

　　D.生后9个月内

　　E.5岁以下

　　E

　　59.早产儿，胎龄35周。体格检查发现胸骨左缘第2肋间有粗糙响亮的连续性机器样杂音，后经超声心动图检查为动脉导管未闭，可以选用下列哪一种药物治疗使其导管闭合

　　A.阿司匹林

　　B.消炎痛

　　C.氨基比林

　　D.肾上腺皮质激素

　　E.肾上腺素

　　B

　　60.动脉导管未闭、室间隔缺损、房间隔缺损当有肺动脉高压时，以下哪一项胸部X线摄片时的改变为动脉导管未闭所特有的

　　A.肺动脉段突出

　　B.肺门血管增粗

　　C.肺野充血

　　D.主动脉弓有所增大

　　E.可有左右心室扩大

　　D

61.男孩，11岁。体格检查心脏有杂音而就诊血压14/10kP

　　A.胸骨左缘未扪及震颤，在左侧第二肋间闻及Ⅱ～Ⅲ级收缩期喷射性杂音，P2亢进。胸片示梨形心脏，右心房、右心室增大，肺动脉段饱满，主动脉结小，肺纹理增多。E

　　CG示电轴右偏，V1呈rsR‘型，最可能的诊断是

　　A.室间隔缺损

　　B.房间隔缺损

　　C.动脉导管未闭

　　D.法洛四联症

　　E.肺动脉狭窄

　　B

　　62.男孩，5岁半。生后发现心脏杂音。平时易感冒。曾患过肺炎3次，体重16kg，无发绀。体格检查：心前区隆起，胸骨左缘第三肋间可闻及Ⅳ级收缩杂音伴震颤，心尖区Ⅱ级舒级期滚筒样杂音，P2亢进。EKG示电轴不偏RV5+SV1=46mm+12mm，RV124mm.初步最可能的诊断为

　　A.房间隔缺损（第一孔）

　　B.房间隔缺损（第二孔）

　　C.动脉导管未闭

　　D.不典型法洛四联症

　　E.室间隔缺损

　　E

　　63.女，5岁。自幼易感冒，生长发育尚可，心前区隆起，肺动脉瓣区有收缩期震颤，P2亢进。胸骨左缘第2～3肋间闻及Ⅲ～Ⅳ级收缩期、Ⅱ级舒张期杂音，血压12/4kP

　　A.。胸片示左右心室肥大（左室为主），肺充血明显，肺动脉段突出，主动脉弓增宽，考虑最可能的诊断为

　　A.室间隔缺损

　　B.房间隔缺损

　　C.动脉导管未闭

　　D.肺动脉狭窄

　　E.主动脉瓣狭窄伴关闭不全

　　C

　　64.女孩，6岁。自幼啼哭时唇面青紫，会行走后喜蹲踞。轻度杵状指（趾）。血压12/8kP

　　A.。胸骨左缘第2～3肋间可闻及Ⅲ级收缩期杂音伴收缩期震颤，P2单一感。胸片心脏外形靴状，心腰凹陷，心尖上翘，肺纹理稀少。最可能的诊断为

　　A.房间隔缺损伴肺动脉高压

　　B.室间隔缺损伴肺动脉高压

　　C.动脉导管未闭伴肺动脉高压

　　D.法洛四联症

　　E.单纯性肺动脉狭窄

　　D

　　65.男孩，3岁。经常反复呼吸道感染，体格检查发现胸骨左缘第2肋间有Ⅱ～Ⅲ级收缩期杂音，无震颤，P2亢进伴固定分裂。胸透示肺门血管增粗，搏动强烈，右心室饱满。EKG示电轴右偏，V1呈rsR‘型，RV115mm.该患儿最可能的诊断是

　　A.室间隔缺损

　　B.房间隔缺损

　　C.病毒性心肌炎

　　D.动脉导管未闭

　　E.法洛四联症

　　B

　　66.男孩，3岁。经常反复呼吸道感染，体格检查发现胸骨左缘第2肋间有Ⅱ～Ⅲ级收缩期杂音，无震颤，P2亢进伴固定分裂。胸透示肺门血管增粗，搏动强烈，右心室饱满。EKG示电轴右偏，V1呈rsR‘型，RV115mm.根据其血液动力学改变，主要表现为

　　A.右心房、右心室增大

　　B.左心房、左心室增大

　　C.左心房、右心房增大

　　D.左心室、右心室增大

　　E.右心室、肺动脉增大

　　A.

　　67.男孩，3岁。经常反复呼吸道感染，体格检查发现胸骨左缘第2肋间有Ⅱ～Ⅲ级收缩期杂音，无震颤，P2亢进伴固定分裂。胸透示肺门血管增粗，搏动强烈，右心室饱满。EKG示电轴右偏，V1呈rsR‘型，RV115mm.的治疗措施是

　　A.长期随访，待自行闭合

　　B.建议4～5岁时手术修补

　　C.随访至学龄期手术

　　D.可以等到成人期手术

　　E.增加营养，促使缺损自已闭合

　　B

　　68.男，2岁半。发热咳嗽3天气急半天。出生后3个月发现心脏有杂音。曾患肺炎5次，并发心力衰竭一次。体格检查：消瘦，唇周青紫，有轻度鼻扇。体温39℃（R），心率150次/分，呼吸50次/分。心前区隆起，胸骨左缘第3～4肋间有收缩期震颤伴Ⅲ级全收缩期杂音，广泛传导。两肺背部有有细湿啰音。肝肋下2Cm.EKG示RV530mm.胸片示两肺下部有炎性渗出病灶。肺动脉段凸出，左心室扩大，主动脉弓小。根据以上资料考虑其诊断为

　　A.法洛四联症合并肺炎

　　B.动脉导管未闭合并心力衰竭

　　C.室间隔缺损合并肺炎

　　D.房间隔缺损合并肺炎

　　E.室间隔缺损合并心力衰竭

　　C

　　69.男，2岁半。发热咳嗽3天气急半天。出生后3个月发现心脏有杂音。曾患肺炎5次，并发心力衰竭一次。体格检查：消瘦，唇周青紫，有轻度鼻扇。体温39℃（R），心率150次/分，呼吸50次/分。心前区隆起，胸骨左缘第3～4肋间有收缩期震颤伴Ⅲ级全收缩期杂音，广泛传导。两肺背部有有细湿啰音。肝肋下2

　　Cm.EKG示RV530mm.胸片示两肺下部有炎性渗出病灶。肺动脉段凸出，左心室扩大，主动脉弓小。入院后给予以下治疗，哪一项是不妥的

　　A.氧气吸入

　　B.毛花苷C

　　C.酚妥拉明

　　D.退热药物

　　E.头孢拉定

　　B

　　70.患儿，10岁。发育正常，无明显症状。听诊于胸骨左缘2、3肋间Ⅱ级收缩期杂音，心电图显示右心室肥厚及不完全性右束支传导阻滞。本例可能的诊断

　　A.肺动脉狭窄

　　B.法洛四联症

　　C.室间隔缺损

　　D.房间隔缺损

　　E.右位心

　　D

71.患儿，10岁。发育正常，无明显症状。听诊于胸骨左缘2、3肋间Ⅱ级收缩期杂音，心电图显示右心室肥厚及不完全性右束支传导阻滞。为确诊，选用下列哪项无创性检查

　　A.心电图

　　B.超声心动图

　　C.多普勒彩色血流显像

　　D.心导管检查

　　E.心血管造影

　　C

　　72.患儿，4岁。自1岁出现口唇青紫，活动后加剧，喜坐少动，胸骨左缘2、3肋间可闻及收缩期杂音，有震颤，动脉血氧饱和度75%.此例可能的诊断是

　　A.原发性肺动脉高压症

　　B.肺动脉狭窄

　　C.艾森曼格综合征

　　D.较大型室间隔缺损

　　E.法洛四联症

　　E

　　73.患儿，4岁。自1岁出现口唇青紫，活动后加剧，喜坐少动，胸骨左缘2、3肋间可闻及收缩期杂音，有震颤，动脉血氧饱和度75%.该患儿X线检查可见心脏呈

　　A.“靴状”心影

　　B.右心房，右心室增大

　　C.左心房，左心室增大

　　D.右心室，左心房增大

　　E.右心室增大，肺动脉突出

　　A.

　　74.患儿，4岁。自1岁出现口唇青紫，活动后加剧，喜坐少动，胸骨左缘2、3肋间可闻及收缩期杂音，有震颤，动脉血氧饱和度75%.该病常见的并发症是

　　A.支气管肺炎

　　B.肺水肿

　　C.充血性心力衰竭

　　D.脑脓肿

　　E.喉返神经麻痹

　　D

　　75.女孩，12岁。经常患感冒和肺炎。体检：心前区隆起，无震颤，胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅱ级喷射性杂音，P2>A2伴有固定分裂，心电显示电轴右偏，V1呈rsR‘波型，Rv114mm，Pv12mm，PˉR间期0.16秒。该患儿考虑何种先心病

　　A.房间隔缺损

　　B.室间隔缺损

　　C.动脉导管未闭

　　D.肺动脉狭窄

　　E.法洛四联症

　　A.

　　76.女孩，12岁。经常患感冒和肺炎。体检：心前区隆起，无震颤，胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅱ级喷射性杂音，P2>A2伴有固定分裂，心电显示电轴右偏，V1呈rsR‘波型，Rv114mm，Pv12mm，PˉR间期0.16秒。该患儿的超声心动图改变是

　　A.左心房，右心房，右心室内径增宽，室间隔活动正常

　　B.右房增大，右室流出道增宽，室间隔与左室后壁呈矛盾运动

　　C.左心房，左心室内径增宽，主动脉内径增宽

　　D.右心室和右心房内径增宽，右心室前壁及室间隔增厚

　　E.主动脉骑跨于室间隔之上，内径增宽

　　B

　　77.女孩，12岁。经常患感冒和肺炎。体检：心前区隆起，无震颤，胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅱ级喷射性杂音，P2>

　　A.2伴有固定分裂，心电显示电轴右偏，V1呈rsR‘波型，Rv114mm，Pv12mm，PˉR间期0.16秒。该患儿典型X线改变是

　　A.肺动脉段突出，肺门血管影增粗，主动脉影缩小

　　B.肺动脉段突出，肺门血管影增粗，主动脉弓增大

　　C.肺纹理减少，肺野清晰

　　D.肺野呈网状肺纹理

　　E.肺纹理增多，肺充血

　　A.

　　78.6岁，女孩。出生后反复呼吸道感染，平时少活动，体检：无发绀，心前区稍隆起，胸骨左缘3、4肋间Ⅲ级粗糙全收缩期杂音、伴震颤，P2亢进。最可能的诊断是

　　A.房间隔缺损

　　B.室间隔缺损

　　C.动脉导管未闭

　　D.法洛四联症

　　E.肺动脉狭窄

　　B

　　79.6岁，女孩。出生后反复呼吸道感染，平时少活动，体检：无发绀，心前区稍隆起，胸骨左缘3、4肋间Ⅲ级粗糙全收缩期杂音、伴震颤，P2亢进。哪一项不是该病常出现的合并症

　　A.肺水肿

　　B.支气管肺炎

　　C.脑血栓

　　D.充血性心力衰竭

　　E.亚急性细菌性心内膜炎

　　C

　　80.6岁，女孩。出生后反复呼吸道感染，平时少活动，体检：无发绀，心前区稍隆起，胸骨左缘3、4肋间Ⅲ级粗糙全收缩期杂音、伴震颤，P2亢进。该病血液动力学改变首先引起

　　A.右心室增大

　　B.左心室增大

　　C.左心房增大

　　D.主动脉扩张

　　E.肺动脉扩张

　　B

81.患儿，11个月。生后反复患肺炎，2天前开始发热咳嗽、气促、烦躁不安。体检：口唇发绀，呼吸48次/分，心率198次/分，心音低钝，胸骨左级3、4肋间可闻及Ⅲ级收缩期杂音，双肺中、小水泡音，肝肋下3.0Cm，双足背轻度水肿。此例可能的诊断

　　A.室间隔缺损

　　B.室间隔缺损合并肺炎

　　C.室间隔缺损合并肺炎和心力衰竭

　　D.室间隔缺损合并亚急性细菌性内膜炎

　　E.室间隔缺损合并心力衰竭

　　C

　　82.患儿，11个月。生后反复患肺炎，2天前开始发热咳嗽、气促、烦躁不安。体检：口唇发绀，呼吸48次/分，心率198次/分，心音低钝，胸骨左级3、4肋间可闻及Ⅲ级收缩期杂音，双肺中、小水泡音，肝肋下3.0Cm，双足背轻度水肿。下述哪项处置是错误的

　　A.吸氧

　　B.快速洋地黄化

　　C.静点抗生素

　　D.静注钙剂

　　E.应用利尿剂

　　D

　　83.患儿，11个月。生后反复患肺炎，2天前开始发热咳嗽、气促、烦躁不安。体检：口唇发绀，呼吸48次/分，心率198次/分，心音低钝，胸骨左级3、4肋间可闻及Ⅲ级收缩期杂音，双肺中、小水泡音，肝肋下3.0Cm，双足背轻度水肿。该病治疗原则哪项不正确

　　A.按时预防接种

　　B.积极防治感染

　　C.手术最适年龄多在学龄前

　　D.手术治疗大多能根治

　　E.慎用洋地黄，不能长时间用

　　E

　　84.X线检查肺动脉段凹陷见于

　　A.室间隔缺损

　　B.动脉导管未闭合并肺动脉高压

　　C.房间隔缺损

　　D.法洛四联症

　　E.动脉导管未闭

　　D

　　85.周围血管征见于

　　A.室间隔缺损

　　B.动脉导管未闭合并肺动脉高压

　　C.房间隔缺损

　　D.法洛四联症

　　E.动脉导管未闭

　　E

　　86.下半身青紫见于

　　A.室间隔缺损

　　B.动脉导管未闭合并肺动脉高压

　　C.房间隔缺损

　　D.法洛四联症

　　E.动脉导管未闭

　　B

　　87.脑缺氧发作常见于

　　A.室间隔缺损

　　B.动脉导管未闭合并肺动脉高压

　　C.房间隔缺损

　　D.法洛四联症

　　E.动脉导管未闭

　　D

　　88.房间隔缺损X线检查可见

　　A.右房、右室大

　　B.左、右室大，左房右房也大

　　C.左房、左室大

　　D.左、右室大、左房也大

　　E.右室大

　　A.

　　89.室间隔缺损X线检查可见

　　A.右房、右室大

　　B.左、右室大，左房右房也大

　　C.左房、左室大

　　D.左、右室大、左房也大

　　E.右室大

　　D

　　90.动脉导管未闭X线检查可见

　　A.右房、右室大

　　B.左、右室大，左房右房也大

　　C.左房、左室大

　　D.左、右室大、左房也大

　　E.右室大

　　C

　　91.肺动脉狭窄X线检查可见

　　A.右房、右室大

　　B.左、右室大，左房右房也大

　　C.左房、左室大

　　D.左、右室大、左房也大

　　E.右室大

　　E