甲方（赠与人）：_________（写明姓名、住址）
乙方（受赠人）：_________（写明姓名、住址）

甲乙双方就赠送_________（写明赠与标的物）事宜达成协议如下：

一、甲方将其所有的_________（写明标的物）赠送给乙方，其所有权证明为：_____________（写明证明甲方所有权的证据名称）

二、赠与财产的状况：
1．名称：_________________________
2．数量：_________________________
3．质量：_________________________
4．价值：_________________________

三、赠与目的：_____________________________________________________

四、合同生效时间：_____________（写明将来合同生效的具体时间，也可以写明当事人约定的以将来必然会发生的某一事件为合同生效时间，如乙结婚之日或乙满50周岁生日等）

五、合同争议的解决方式：本合同在履行过程中发生的争议，由双方当事人协商解决；协商不成的，按下列第_____种方式解决：
1．提交_________仲裁委员会仲裁；
2．依法向人民法院起诉。

六、本合同未作规定的，按照《中华人民共和国合同法》的规定执行。

七、其他约定事项_________。

八、本合同一式两份，双方各执一份。

甲方（签章）：_________
乙方（签章）：_________
_________年____月____日
_________年____月____日