【篇一】卫生工作状况评议自查报告
根据旗人大常委会年工作安排，经主任会议研究决定，于年5月中旬至6月中旬，对全旗卫生工作进行了评议。
评议工作以监督法为依据，以调查研究为基础，坚持实事求是、民主公正、讲求实效的原则。目的是通过评议，保障与卫生工作相关的法律、法规、政策在我旗得到全面贯彻实施，促进卫生部门依法行政，提高服务质量，深化医药体制改革。
评议组在多方调查研究的基础上，充分肯定了近年来我旗卫生工作取得的显著成绩，指出了存在的困难和问题，提出了整改意见。旗政府及卫生部门积极配合，主动接受评议，认真开展自查自纠，评议工作进展顺利，取得了较好的效果。
一、评议工作的基本情况
这次评议是在旗人大常委会领导下进行的。成立了由我任组长，教科文卫工作委员会王福成主任、民族工作委员会赵文生主任和财经工作委员会张领全主任为副组长的评议工作领导小组，共有13名旗人大常委会组成人员参加了评议调研工作。整个评议工作分四个阶段进行：
（一）准备阶段。工作评议对象确定为卫生工作后，常委会办公室及时与旗政府及相关部门通报信息、沟通情况，于5月14日制定并下发了《人大常委会关于组织旗人大代表评议卫生工作实施方案》，拟定了评议工作流程表。召开了评议小组会议，统一思想，学习相关法律法规、政策和评议方案，为依法有效开展评议打下了良好的基础。5月20日评议领导小组组织召开评议工作动员大会。会上，我代表旗人大常委会作了动员讲话，旗卫生局作了接受评议并积极配合的表态发言。
（二）调查研究阶段。按照评议工作实施方案，在评议工作动员大会之后，评议组分四个小组，分别深入到全旗21个苏木乡镇办事处及相关部门进行调查走访。调查组采取听汇报、召开座谈会、查看相关资料、个别谈话、实地入户走访等方式，对年以来全旗贯彻相关法律法规、完成各项卫生工作任务等情况进行了调查。调查阶段，共召开座谈会21场次，实地走访了19所基层卫生院，征求了80余名旗乡两级人大代表的意见和建议，与30位卫生局机关干部进行了个别谈话，到旗审计局、旗监察局、旗计生局、旗药监局等相关单位了解了情况，征求了盟卫生局的意见，与旗政府分管卫生工作副旗长沟通了情况。评议期间，共发放民主测评表296份，收回296份，其中对卫生局的综合评价优秀为271份，比较优秀为20份，一般为4份，较差为1份，有33份测评表提出了意见和建议。
（三）评议阶段。调查工作结束后，评议组先后召开了三次小组会，两次碰头会，对调查了解到的情况进行认真梳理和综合分析，并经人大常委会主任会议审议，形成了评议意见。6月13日评议卫生工作评议大会召开。会上，卫生局代表旗政府报告了近两年来我旗卫生工作情况，我代表评议组发表了评议意见，旗卫生局针对评议意见作了表态发言，分管卫生工作的刘丽华副旗长代表旗政府讲话，要求全旗卫生工作者以评议工作为契机，锐意改革，进一步做好卫生工作，全面落实评议意见。评议组全体成员、旗卫生局机关干部及所属三级单位负责人、各苏木乡镇办事处分管卫生工作领导和合管办负责人、各地卫生院院长，共120余人参加了评议大会。
（四）整改阶段。旗卫生局在评议过程中对发现的问题进行了自查自纠，做到了边接受评议，边对照检查，边整改落实。评议大会召开后，卫生局制定并上报了切实可行的整改方案，已经按照方案启动整改工作。
二、评议组对近两年全旗卫生工作的评价
年以来，我旗卫生工作形势呈现出良好的发展势头，与卫生相关的法律法规和政策得到了很好落实，新型农村牧区合作医疗工作全面扎实开展，基层卫生院建设取得突破性进展，各项工作成绩显著。年我旗被自治区政府评为“新型农村牧区合作医疗工作先进旗”；年旗疾控中心被兴安盟委、行署授予“全盟社会事业管理先进集体”，被盟卫生局授予“全盟卫生系统先进集体”荣誉称号；大石寨镇卫生院被盟卫生局授予“全盟卫生系统乡镇卫生院建设与管理先进集体”；旗卫生局领导班子多次被旗委、政府评为“实绩突出领导班子”；旗医院被旗委、旗政府授予“突出贡献奖”，结核病防治所、妇幼保健所、科尔沁镇卫生院、索伦中心卫生院、哈拉黑卫生院被旗委、旗政府评为先进集体。年全盟卫生工作年终考核我旗位列第二名。几年来，我旗卫生工作所取得的成绩具体体现在以下几个方面：
（一）卫生局班子团结，勤奋务实，具有很强凝聚力和战斗力。近年来，随着国家对卫生工作重视程度的提高，对卫生事业投入的加大，卫生系统职责不断增多，工作任务越来越重。在这种情况下，卫生局领导班子，团结一心、开拓进取，不断探索在新形势下如何抢抓机遇、迎难而上，采取多项有效措施，使我旗卫生事业有了一个质的飞跃。正是在卫生局班子强有力的领导下，卫生系统广大干部职工，团结一致、奋力拼搏，一心一意谋发展，扎扎实实干工作，出色完成了各项艰巨的卫生工作任务，得到了旗委政府和上级主管部门的一致认可。在与卫生局机关干部的个别谈话中，绝大多数同志认为班子成员工作能力强，工作作风扎实，工作成绩显著。近两年来，卫生局还完善了基层领导干部公开选拔机制，28名年富力强、勤奋敬业、业务水平高、有丰富临床经验和较强管理能力的干部，充实到三级单位和基层卫生院，三级单位和基层卫生院班子建设得到有效加强，全旗卫生系统整体领导水平又上了一个新的台阶。
（二）加大投入，公共卫生基础设施建设发展迅猛。自年起，我旗抢抓机遇争取到国家拉动内需项目资金1395万元，地方配套1755万元，争取到中央财政预算内用于农村牧区卫生服务体系苏木（乡镇）卫生院专项建设资金360万元，地方配套70万元，争取到自治区政府投资卫生院专项资金113万元，用于新址旗医院建设和各苏木乡镇办事处卫生院基础建设。两年多来，旗新址医院和基层卫生院基础设施建设取得突破性进展。全旗各苏木乡镇办事处的卫生院，在基础设施建设和添加诊疗设备上的投入均超过50万元，大石寨镇卫生院达300余万元。现各基层卫生院外部环境和诊疗设施大为改善，B超机、X光机、心电图机等大部分旧的诊疗设施得到更新，有的还添置了彩超仪、万能手术台、胃镜等先进设备。纵向比较起来，有的卫生院条件可以说是发生了天翻地覆的变化。基础设施和诊疗条件的改善，为全面落实新型农村牧区合作医疗制度创造了条件，基层卫生院充分发挥地缘和政策优势，患者数量大幅上升，效益都不同程度有所增长。
（三）扎实推进，新农合工作取得显著成绩。全旗新农合工作开展得比较扎实，有效缓解了农牧民无钱看病、因病致贫、因病返贫等问题，群众满意度很高。一是参合率逐年上升。年参合率为86.72%，年参合率为91.48%，、年参合率均达到了96%以上，有部分乡镇达到了100%。二是核销手续逐年简化。参合农牧民在盟内定点医院就医，实现了现场核销。三是核销比例和补偿资金额度逐年增长。自年实施新农合制度至今，先后两次对管理办法部分条款进行调整。降低了起付线，封顶线由初的10000元提高到了45000元；提高了补偿比例，乡级、旗级、旗外各段分别提高了15%，10%，5%；提高了阑尾炎、剖腹产等5种单病的补偿标准，把尿毒症、肺结核2种慢性病列入大病补偿范围，扩大了受益面。
（四）加强管理，公共卫生服务水平有效提升。一是旗医院加强人才培养，有效提高了管理和服务质量。旗医院在地区处于夹缝中生存的状态，每年财政拨款只有300万元，只占人员工资的21%。在这种情况下，旗医院不等不靠，自筹资金购置先进诊疗设备，同时积极筹措资金加强基础设施建设。旗政府新址医院的住院、病房、医技楼正在紧张施工中，预计今年10月份竣工使用。计划投资1080万元，在原旗医院旧址新建6000平方米的住院病房楼，缓解患者住院紧张的矛盾。二是基层卫生院诊疗水平大幅提高。各基层卫生院以“医院管理年”活动为契机，通过强化岗位职责，实施效益工资制度、单病种高限价制度、医德医风考核制度、公开服务制度，开展“礼仪培训”等方式，抓管理、提内力，服务水平和能力显著提高。三是医疗机构服务意识提高、服务方式改进。在实现现场核销基础上，部分基层卫生院通过先垫付后核销等办法，有效缓解了贫困参合群众的就医困难。如：大石寨镇卫生院，对五保户实施医疗救助，发放惠民手册减免检查诊疗费用，贫困群众由村干部担保可以挂账就医；保门卫生院开展了送医送药下乡活动；树木沟卫生院开展了为孤寡老人送医送药等活动。四是妇幼保健工作扎实开展，住院分娩率接近100%，开展了免费婚检业务，计划免疫工作得到很好落实。四是结核病控制成果得到了巩固。各医疗单位认真落实归口管理工作制度和国家对结核病人治疗的优惠政策。评议组所到各地，肺结核病例报告率均达到了100%，患者全部得到了妥善的管理或转移治疗
（五）严格执法，公共卫生安全保障能力明显加强。一是以学校食堂和食品加工、零售企业和摊点为管理重点，疾病预防控制和卫生监督职能得到强化。年对食品行业1992户、公共场所行业469户和餐饮食堂59户进行监督管理。对不合格食品、三无食品进行销毁处理，共销毁263公斤。对餐饮业实行季监督，有效提升了食品经营单位的服务水平，保证了食品安全，近几年我旗没有发生重大食物中毒事件。二是加大医疗市场的监督力度，打击各种形式的非法行医活动。年共出动监督员40人次，出动车辆20余台次，对各卫生院和286个村卫生室以及72户药店进行了全面的检查，对6起群众举报的非法行医行为进行了处罚。三是建立了高效、通畅的公共卫生事件应急体系，增强了突发公共卫生事件应对能力。为预防各种传染病爆发流行，卫生部门通过深入宣传，全面落实接种工作，改造病房属性等措施，有效防止了聚集性和爆发性疫情的发生。甲型H1N1流感、手足口病、布病、艾滋病、鼠疫等传染病得到了有效控制，较好地完成了计划免疫工作。
三、存在的困难和问题
（一）领导力量不足，专业技术人员缺乏。一是旗卫生局领导力量不足。旗卫生局承担着全旗医疗卫生事业和旗、乡、村三级公共卫生服务体系的规划、指导、监管和服务等各项职能，近几年又新增了新型农村牧区合作医疗、女性健康保健等工作，工作量大幅增加。现卫生局领导职数为一正两副，旗疾控中心（准局级单位）领导职数只有一人，领导力量明显不足。二是卫生系统专业人员紧缺，卫生事业发展缺少人才支撑。各地基层卫生院，由于受体制、待遇和工作环境等因素的限制，医疗技术人才极度匮乏，在职医务人员学历、职称不高。偏远乡镇卫生院和村卫生室医务人员年龄老化，部分卫生院靠外聘医生维持，人才断层情况严重。保健、结防等工作也急需配备专业人才。三是新农合工作人员紧张。随着新农合工作的不断深入，工作业务量不断增加，旗乡两级新农合工作人员都很紧张。新农合政策的实施是在乡镇机构改革之后，乡级合管办工作人员均由各苏木乡镇办事处自行调剂解决，多数是身兼数职，无法将全部精力投入到新农合工作中来。有的地方由大学生村官抓新农合工作，不符合选聘大学生村官的相关要求。
（二）经费不足，制约卫生事业发展。一是基层卫生院负债多。近两年来，我旗抢抓机遇争取到国家和自治区项目资金，各地卫生院基础建设力度都很大，但由于资金数额有限，地方配套资金不足，绝大多数卫生院都有欠债，部分卫生院负债超百万。二是财政对基层卫生院下拨经费少。据了解，旗财政年以前下拨卫生院的全部经费占人员档案工资的11.8%，年占21%，年占39.8%，虽逐年提高但仍低于盟里要求的60%。经费不足直接导致基层卫生院职工平均工资偏低，平均每月约为1300元，部分防保人员低工资只有每月600元，影响了从事公共卫生服务的医务工作者的积极性。三是新农合工作经费不足。旗合管办历年经费均没有达到标准，基层合管办年没有下拨经费，工作开展受到制约。各地卫生工作者和人大代表均反映，经费投入不足已经严重影响到我旗卫生事业的发展。
（三）管理体制和运行机制存在缺陷，行风建设有待加强。旗卫生局作为我旗卫生工作行政主管部门，虽然做了很多卓有成效的工作，但由于体制机制等方面的原因，在近两年的公民评政中名次仍然靠后。对此，评议组给予了重点关注。在调查期间，人大代表和群众对以下几个方面的反映比较强烈。一是卫生院药价高，看病贵；二是办理健康证程序繁琐、办理周期长，个别工作人员服务态度不好；三是新农合制度在保障慢性病、多发病的治疗上作用发挥不明显；四是部分群众对新农合大病救治基金提取额由5元调整到10元不理解、不认可。
在深入调查研究的基础上，评议组认为，卫生局在公民评政中名次靠后，很大程度上是由于医药卫生管理体制机制的影响，但自身管理和服务上存在的问题也不容忽视。一是医疗机构管理体制和运行机制存在缺陷。目前，基层卫生院属于差补单位，并不是完全的公益性医院，但却承担着计划免疫、妇幼保健、传染病防治等很多公共卫生服务职能，要维持日常经费开支，又要保证防保、后勤等人员的工资和养老保险等待遇兑现，还要解决自身生存和发展的经费，资金缺口很大。由于财政投入不足，这个资金缺口主要靠医疗卫生服务收入来弥补，形成了“以药养医”、“以医养保”的局面。加之医院实施效益工资，个别卫生院和医生为追求效益，导致高药价、“大处方”和“小病大治”现象的产生。二是药品和医用器材生产流通秩序不规范。与一些个体药店相比，由于卫生院购入药品和医疗器材的渠道和方式不同，药价中含有17%的税款等原因，药品的基础价格相对较高。三是群众对新农合工作的期望值很高。新型农村牧区合作医疗制度自年开始实施，国家和地方各级政策还没有定型，各项工作措施还处于不断摸索逐渐完善的阶段，基金提取比例、诊疗费核销比例、药品目录范围，历年均有不同程度变化，这给旗乡村三级经办机构在宣传上增加了很大的难度。新农合对于诊疗合理性的监督管理手段还不是很丰富，存在门诊基金沉淀现象。四是卫生部门行政审批程序和方式还不够优化，部门间协作机制还需加强，相关部门“朝九晚五”的作息制度还达不到方便群众的要求。
（四）其他困难和问题。一是旗内治疗结核病无场地。多年来，我旗没有自己的结核病防治中心，以租住场地勉强维持，已经引起了临近居民的迁移诉求。目前国家无此类项目资金可以争取，但验收要求却很高。二是发展面临窘境。我旗原有9个制剂厂，现只剩等5个制剂室，且多数不能达到相关生产要求。使在基层卫生服务体系中逐渐萎缩，牧区医务工作者和患病群众对此反应强烈。三是爱国卫生工作职责需进一步明确。以前卫生局有爱国卫生运动办公室，现在已经撤销，但卫生局仍然负有指导职责，与各地政府共同承担此项工作，导致工作责任主体不够明确，环境卫生脏、乱、差现象有复发倾向。四是新的《食品安全法》颁布后，旗政府没有按照相关规定对卫生、药监、工商、质监等部门进行重新分工，在管理、执法过程中存在职能交叉、管理缺位等现象。五是旗卫生监督所参照公务员管理工作尚未理顺，工作人员情绪不稳定，工作积极性受到很大影响。六是卫生监督和医政管理工作还需加强。据各地卫生院和计生部门反映，有个别旗外医疗机构，以发放治疗优惠卡片、免费体检、免费接送等诱导农牧民群众到其指定门诊就医，并通过虚夸病情，甚至是“无病治病”骗取高额医药费。部分群众不明真相，上当受骗时有发生。这些医疗机构不是新农合定点单位，导致医药费无法核销，引发了很多矛盾。另外，这些医疗机构还非法为育龄妇女摘取节育环，给计生部门准确掌握基础信息造成困难。虽然各地政府和卫生部门通过加强宣传引导等措施，竭力遏制此类事件发生，但其活动仍然很猖獗。
【篇二】卫生工作状况评议自查报告
根据区政协主席会议安排，8月上旬以来，区政协民主评议调研小组对区卫生局履行职能，加强政风、行风建设情况进行了专题调研。调研组集中听取了区卫生局综合情况汇报，查看了机关制度建设和行风建设档案资料，走访视察了荆州区人民医院、妇幼保健院、城关镇医院、马山镇卫生院、八岭山镇卫生院、马南村医务室，同10多名局领导班子成员和中层干部进行了个别座谈。调研组对区卫生局的工作和行风建设情况表示满意。区政协xx届十六次常委会听取了李成刚局长的工作报告，大家一致认为，近年来，区卫生局在区委、区政府和上级主管部门的正确领导下，坚持以“保健康、促发展”为中心，以全面推进医药卫生体制改革为抓手，以服务中心、服务基层、服务群众为宗旨，全面加强队伍建设，认真履行卫生部门职能，形成了班子团结、队伍精干、工作规范、服务快捷的良好局面，为我区经济建设和社会发展作出了积极贡献。
一、卫生血防工作成绩显著
1、加大了投入。三年来，区卫生局共争取卫生基础设施建设项目16个，到位资金8860万元。固定资产投入达到5898万元。一批卫生、血防建设项目落户我区，包括区人民医院建设项目1800万元，社区卫生服务经费200万元，公共卫生服务经费620万元等等。目前，区内50%的乡镇卫生院得了改建升级，区人民医院和30%以上的卫生院更换或配置了常用诊疗设备，有效提升了医疗服务水平。
2、健全了网络。目前我区辖直医院6家，乡镇卫生院9家，现已建成甲级村卫生室109家，区内建成3个社区卫生服务中心，15个社区卫生服务站；基层公共卫生体系逐步完善，全区医疗卫生机构开放床位987张，有卫生专业技术人员1008人，平均每千人拥有卫生专业技术人员1.6人。截止今年6月底，累计门诊6.4万人次，比去年同期增长7.7%，住院病人9200人次，比去年同期增长20%，医疗卫生机构累计业务收入达到5890万元，比去年同期增长7.9%。医疗卫生机构全年累计业务收入超过1亿元，实现了三年翻两番的目标。
3、主抓了健康。一是落实了建立居民健康档案等9类基本公共卫生服务项目。二是加强了重大疾病防控工作，完善了艾滋病、结核病、乙型肺炎等重大传染病防治措施，实施了食品“放心工程”建设。三是农民参合率稳步提升。2010年全区参合农民达27.06万人，占全区农业人口的100%，参合农民在区、乡镇卫生院住院门槛费下降，补偿比例提高，年度补偿封顶线提高，加大了对慢性病患者、大病患者的补偿力度。三年来，共对708人次大病患者实施了大病救助，发放大病救助资金224万多元。四是制定了药品进、销、存台帐，规范了药品采购计划审批程序，严格实行了药品质量全程监控体系和责任追究制度，药品让利农民208.2万元。五是查出有螺面积415.31万平方米，完成灭螺面积406.781万平方米，完成耕牛查病10400头次，查出病牛152头。对全区136名在册晚血病人进行了常规检查，收入住院治疗52人，开展了疫区中小学学生血防知识教育。已经完成1万座无害化厕所建设，计划淘汰耕牛19947头，目前，已在太湖、菱湖两个试点淘汰耕牛456头。
4、强化了医德。今年来，卫生局以治理回扣、“红包”、开单提成、开大处方、乱收费为重点，深入开展了“医德医风建设年”活动。制定实施了《荆州区医德医风教育培训规划》，组织开展了“医生职责是什么”等主题讨论活动，对《执业医师法》、《医疗机构管理条例》等重点法律法规学习。以区人民医院为试点，开展了创建“平安医院”和“医德医风示范医院”活动。在社区建立了社区卫生服务24小时值班、巡诊、出诊制度。6月中旬通过对1.3万名参合住院患者进行现场问卷调查，满意率达97.76%。目前，全区医德医风明显好转，医疗纠风投诉明显下降，上半年全区医疗卫生机构共涌现出“十佳医德医风标兵”23名，接到群众赠送锦旗68面，表扬信51封，62名医护人员拒收“红包”，金额达4.5万元。
5、完善了制度。建立健全了岗位目标责任制，积极推行和完善了“病人选择医生制度”、“医疗服务费用日清单制度”、“医疗服务知情签名制度”。对办事程序、服务项目、收费标准、医德医风要求和便民服务等进行了公示。设立了投诉箱、建议箱、意见簿，聘请了社会监督员，广泛听取社会各界对医德医风建设和卫生工作的意见建议。执行了医德医风考评奖惩制度，建立了医护人员医德医风档案，对医护人员实行医德医风量化考评，考评结果与晋职晋级、岗位聘用、评先评优、绩效工资、定期考核等直接挂钩。上半年共接到医疗服务投诉15件，办结满意率达100%。
6、赢得了荣誉。2007年荆州区被市委、市政府表彰为“农村卫生工作先进单位”；2008年荆州区纳入全省“整村推进”和“部省联动”血防综合治理项目，顺利通过国家血吸虫病疫情控制标准验收；2009年区卫生局被市委、市政府表彰为“创建省级卫生城市先进单位”，荆州区被市委、市政府表彰为“血防工作先进单位”，李成刚同志被表彰为全国血防工作先进个人，区卫生局被区委、区政府评定为实绩突出单位。
二、卫生血防工作中存在的困难和问题
1、财政扶持力度不够大。卫生血防工作是重要的社会公共事业，财政扶持力度应该随着经济的发展而逐年有所增长，以保障公共卫生事业发展的需要。医疗卫生单位每年人平经费2905元，区直医院医疗设备老化，医院无力添置和更新，当前有限的卫生经费与庞大的卫生机构相比，显得杯水车薪。
2、卫生执法体制不够顺。1999年市政府、市卫生局先后将卫生防疫和卫生监督执法职能上收，多年来的实践证明我区在卫生防疫、食品监督、卫生监督执法上的“责、权、利”失衡，公共卫生管理职能缺位、管理机制运行不畅，阻碍了公共卫生事业的发展。
3、人才引进机制不够活。卫生行业是技术密集型行业，发展关键在于人才。近几年来，卫生系统空编空岗现象是越来越严重，由于人才引进机制不活、基层医疗条件相对较差、社会保障机制不够健全等原因，出现了专业技术人员引不进、留不住、用不上，总量不足、结构不合理等突出问题，严重制约了卫生事业的健康发展。
4、公共卫生服务不够强。公共卫生服务事关民生及和谐社会建设，当前我区九大类基本公共卫生服务还有待加强，公共卫生服务均等化经费和社区卫生服务经费下拨迟缓。妇幼保健院履行公共卫生服务职能，进行孕妇艾滋病检测时，缺乏检测设备。
三、对卫生血防工作的几点建议
1、不断加大卫生事业投入力度。财政应切实加大对卫生事业的投入，同时要积极向上争项目、争资金，重点用于乡镇卫生院、村卫生所和社区卫生服务机构基础设施建设和医疗设备的购置，建议区财政将区直医院购置大型医疗设备经费纳入年度预算之中，为区直医院更新添置医疗设备缓解部分资金压力。
2、积极理顺卫生执法工作体制。就全区医疗卫生事业发展的现状而言，区内必须设立卫生防疫和卫生监督执法机构。建议区委、区政府向市委、市政府反映，将卫生防疫和卫生监督执法职能下放到区，以利于工作开展。
3、努力拓宽专业人才引进渠道。对医疗卫生部门实行编制总量控制，采取因事设岗，以岗配人，合同管理，建立长效的卫生专业技术人员的聘用机制。采取更加优惠的政策，鼓励卫生技术人员到农村工作，大专以上医学院校毕业生和部分紧缺的专科、辅助学科专业人员可直接入编入岗，缺编乡镇卫生院经公开考试或考核，应优先录用已经取得执业医师（包括助理医师）和执业护士以及其他相应资格的乡镇卫生院临聘卫生技术人员。
4、统筹解决社区卫生业务用房。全区16家社区医疗机构除2家业务用房为公用房外，其余14家单位业务用房均为租用，全区社区卫生服务用房租金每年就达25万元。建议对新建或新开发的居民小区必须按照省政府[2006]51号文件要求,必须配套建设社区卫生服务机构业务用房,由政府按综合成本价购买并统一调配使用,交付社区卫生服务机构使用。
5、切实加强卫生系统队伍建设。一是要配强领导班子。通过减少现有班子成员职数，增强班子凝聚力和战斗力。二是要提高人员素质。通过学历教育、短期培训、专题讲座、岗位培训等形式，提高学历和技术水平。三是要强化服务意识。努力创造为人民群众多办事、快办事、办好事的服务环境，树立起机关勤政、廉洁、务实、高效的良好形象。四是要狠抓行风建设。要进一步健全和完善医疗服务投诉制度，强化医务人员的职业道德、职业责任、职业规范和职业纪律意识。对医药购销和医疗服务中收受“红包”、回扣等违纪行为，要给予重罚并追究相关领导责任。要为广大人民群众送医送药、排忧解难。
【篇三】卫生工作状况评议自查报告
主任、各位副主任、秘书长、各位委员：
根据州人大常委会的安排，州人大常委会评议州卫生局工作组一行6人，在州人大常委会副主任马春菊同志的带领下，于2008年12月上旬开始，历时20多天，通过听取州卫生局局长张紫阳的工作汇报，分赴州卫生局所属6个单位和巴东、建始两县座谈，走访征求有关干部、职工意见，对州卫生局领导班子近两年来履行职责、服务经济社会发展、完成工作任务以及依法行政、公正执法的情况，进行了认真的评议调查。现将评议调查的情况，分析、综合于后。
一、工作情况
（一）认真贯彻落实科学发展观，加快全州卫生事业发展。
卫生资源总量不足、分布不均是全州卫生的基本州情。随着经济快速发展，国家全民医保的实施，全州现有的卫生资源不能满足全州人民群众医疗保健需求的矛盾仍然突出。州卫生局对此具有清醒的认识：要解决这一矛盾，必须认真贯彻落实科学发展观，推动全州卫生事业健康发展。换届以来，他们积极争取各级领导高度重视，上级主管部门和州直有关部门的大力支持，落实了大批卫生项目，使卫生基础设施建设得到了加强，卫生资源总量得到增长。如州卫生局积极争取省卫生厅的支持，州紧急救援信息系统、州中心血站采血设备、州疾控中心实验室建设得到落实，应急能力、快速检测能力得到增强；争取国家和省支持经费700万元改灶降氟，使全州3.2万户群众摆脱了氟危害；还争取资金使州麻风病治疗中心即将建成，弱势群体的麻风病人将得到免费救治；20××年，州卫生局抓住州人大常委会视察农村合作医疗工作的机会，积极反映情况、配合视察，争取到州人民政府近三年财政每年预算300万元，用于支持乡镇卫生院建设。
（二）党和政府医疗卫生惠民政策得到较好落实
1、群众看病难的问题得到很大缓解。两年来，在卫生部门的努力下，全州新增床位1468张；新建和改建县级业务用房39598平方米；争取资金建村卫生室922个，一大批在建项目正在建设中，社区卫生服务试点已经启动，全州卫生供给与卫生需求的突出矛盾得到较大缓解。
2、群众“看病贵”的难题有所突破。一是稳步推进新农合，让广大农民真正得到实惠。州卫生局认真总结推广新农合的先进经验，不断探索、勇于创新，狠抓保底补偿、平均补偿、例均费用控制三项制度的执行，狠抓乡村基础卫生设施建设的规范管理，制定了全州统一的新农合管理方案，使全州参合率、住院报销率不断提高，基金安全、新农合管理水平进入了全省先进行列。20××年全州337万农业人口，有274万人参合，参合率为81.6%。2008年参合农民3014938人，参合率为88.18%，1—11月，全州参合农民住院198986人次，住院率为6.6%，补偿金额19800万元，补偿率达48.3%，高于全省8.13个百分点。参合农民在乡镇卫生院住院报销率达69.68%。农民常见病、多发病的医疗负担明显减轻。二是加强惠民医院建设，使城镇低保群众得到实惠。全州20××年开始惠民医院试点，2008年8县市相继建成惠民医院并运行正常。据统计，2008年1—11月，有2.11万人到惠民医院就医，共减免医疗费用224万元，城镇低收入人群的医疗负担逐步减轻。三是扩大免疫规划，让适宜人群享受更多的免费疫苗。2008年9月1日启动了扩大免疫规划工作，免费疫苗由原来的5种预防7种急性传染病，增加到14种预防15种急性传染病，让更多的人群远离15种急性传染病的威胁。四是积极配合城镇居民医保的实施，启动了恩施、利川两市的社区卫生服务试点。社区卫生服务启动后，门诊15.85万人次，住院8640人次，共减免费用79576元。五是降消项目稳步推进。认真落实孕产妇住院分娩免费政策，降低孕产妇死亡率和消除新生儿破伤风。全州孕产死亡率由20××年的38.77/10万降低到2008年的18.18/10万；婴儿死亡率由20××年的14.52‰下降到2008年的12.79‰。
为了加强疾病预防，提高全民健康水平，全州8县市启动了全民健康生活方式行动，开展了卫生乡镇、卫生村的创建活动。
（三）深入开展“医院管理年”活动，提高医疗服务质量
医疗质量是医院的生命，是事关人命的大事。两年来，州卫生局深入开展“以病人为中心，以提高医疗服务质量为主题，以降低医疗事故发生率和医疗纠纷发生率为目标”的“医院管理年”活动。一是组织专家组对所有的二级综合医院、妇幼保健院、民营医院及部分乡镇医院进行年度督导检查。开展医疗质量与医疗安全专题讲座，培训基层卫生人员，指导临床业务。二是继续落实医院管理评审、临床重点专科建设和医疗服务信息公示“三项制度”。州中心医院获省“三级优秀医院”称号，另8家医院获省“二级优秀医院”称号。同时，由于医疗信息公开，引导患者合理就医，促使医疗机构降低费用，规范了医院执业行为。三是加强中医药适宜技术推广，培养农村中医药人才。全州120名中医骨干和1100名乡村医生接受了培训。评选出第三批州级知名中医22名。
（四）公共卫生服务实力明显增强
州卫生局2008年成立卫生应急队伍16支92人，成功处置了18起突发公共卫生事件。三鹿奶粉事件后，州卫生局要求所属医疗部门免费筛查35563名婴幼儿，治疗854例结石病儿。疫情网络直报质量全省排名从2006年的第十五到20××年的第十三，2008年上升到并列第一。艾滋病、结核病、地方病得到有效防治。两年来，全州落实艾滋病防治经费184万元，救助艾滋病特困家庭249家，艾滋病孤儿80人、艾滋病孤老25人。登记疑似肺结核病人20240人，免费查痰13536人，免费拍片19059例。
（五）其他有关工作都有明显进展
在发挥红十字会职能方面，两年共争取国际（中国、香港、湖北省）红十字会援助全州大米190吨、棉被3000床以及价值200多万元的药品、棉衣等物资，争取150万元雪灾民房重建和150万元农村“社区为本”备灾项目。300万元经费用于灾民。四川汶川5.12地震后，州红十字会共募捐善款408万元和17.52万元物资支援灾区。组织派出1支卫生监督队和2支医疗防疫队赴锦阳安县抗灾救灾，出色完成了任务。在人才队伍建设方面，为乡镇卫生院补充了97名大学生，培训骨干2700多人次，对971名乡村医生进行了中专学历培训。
（六）依法行政，公正执法，维护 法律尊严，保护人民健康
一是加强卫生监督能力建设。重点抓了监督体系、综合执法体系、监督队伍建设。二是加强医疗服务血液安全和母婴保健执法工作。重点抓了打击非法行医、医疗市场管理、血液安全管理、医疗广告监管、开展“两非”专项治理等项工作。三是加强食品卫生安全保障工作。连年开展以“小餐饮”、学校食堂、工地食堂、城乡结合部食品市场为重点的食品卫生专项整治工作。四是加强职业卫生监督执法。五是加强公共场所卫生监督管理。
（七）认真办理人大代表建议
州卫生局两年共办理人大代表建议4件。见面率、回复率和满意率均为100%。
（八）坚持民主集中制，增强领导班子活力
州卫生局属党政分设的政府组成部门，要完成各项任务，增强领导班子活力，搞好班子团结，坚持民主集中制显得十分重要。座谈走访中，干部职工普遍反映该局民主集中制坚持得好，大事集体研究拍板定案，小事果断决策事后通气。行政决策民主、机关管理制度进一步完善规范。2008年，局机关修订完善机关管理制度27个，大到局党组工作制度，小到门面出租管理都有明确规定。大事小事都有章可循。为了节约开支，整个局办公楼只设一个开水桶，管理精细，令人佩服。局领导干部时刻不忘廉洁自律和洁身自好。如局修建综合大楼开标评分，领导班子毅然决定不参加也不派人参加，此举难能可贵。
二、主要问题
1、解决群众看病贵的问题还要狠下功夫。群众看病贵的问题仍然反映强烈，其原因是多方面的，州卫生局的主要责任，是在医疗监管上要花大力气，下硬功夫。
2、基层医疗卫生队伍建设有待进一步加强。全州乡镇医疗卫生人才奇缺，全州每千人拥有的执业医师、护士均低于全国、全省平均水平。现在的情况是乡、村医院大学生不愿去，去了也不安心。普遍反映执业医师招聘难。2008年全州计划招聘128名执业医师，实际只招聘到40名。队伍处于断层和青黄不接的状况。同时，现有的3000多名乡村医生执业资格培训的任务相当重。
3、医疗卫生基础设施和公共卫生基础不能满足人民群众医疗保健需求。随着新农合的推进、城镇居民医保普遍开展，激活了人民群众的医疗需求。州县市乡各级医疗机构缺业务用房、缺设备、缺人才的问题更加突出。各级管理新建在建的项目均负债沉重。另外公共卫生面临收入减少、支出增加的双重压力，需要积极争取上级支持。这些新情况、新问题，都需要州卫生局认真面对，加大工作力度。
4、新型农村合作医疗管理机构“农合办”，部分县市存在既当运动员又当裁判员的问题。由于存在这一问题，管办不分离，难免存在弊端。
三、总体评价及测评
20××年初，州卫生局班子换届，近两年时间，他们在州委州政府领导和州人大常委会监督下，踏实做事，低调做人，团结协作，依法行政，公正执法，全州卫生系统的工作取得了明显成效：群众就医条件得到较大改善，医疗质量有较大提高，医疗卫生惠民政策得到较好落实，疾控基础加强，应急能力提升，红会工作发展，队伍建设有序推进，行业自律不断进步，圆满地完成了各项工作任务，为全州人民的身体健康和经济发展作出了应有的贡献。
本次参加测评的人数共计436名。其测评结果是：满意票381票，满意率为87.39%；基本满意票55票，基本满意率为12.61%；不满意票为零。其中192名人大代表测评情况：满意票161票，满意率为83.85%，基本满意票31票，基本满意率为16.15%，不满意票为零。
四、两条建议
1、加大对行业内部的指导、管理与服务的力度。一是加大对州县市两级中心医院基础设施建设的争取力度。二是继续开展“医院管理年”活动，加大对医院管理的力度。三是局领导班子成员、业务骨干应多下到所属单位指导工作，在指导管理中搞好协调服务。
2、加大乡村医生继续教育力度。尽快建立州级医护人员的继续教育培训基地，基地建立在州卫校比较适宜。
